湖州脑出血康复案例｜63岁的他仅用28天成功康复回家
发布时间：2023-08-11 14:28:00 点击次数：—脑出血康复—
脑卒中是导致人类死亡的三大病种之一，其中脑出血所占比例约为30%。
脑卒中(脑出血/脑梗)患者只要神志清醒，生命体征平稳，病情不再发展，发病48小时后即可进行康复治疗，它能以最大限度地促进功能恢复，减轻残疾。
2023年5月初，63岁的蒋先生起床后出现左侧肢体活动不利，伴有口齿不清，口角歪斜，家人立即送至安吉县人民医院就诊，急查CT提示脑出血，后转往浙江省第一医院就诊治疗，遗留肢体活动不利，吞咽言语功能障碍，日常生活不能自理。
为进一步康复治疗来我院，门诊以“偏瘫”收治入院。
入院后，我院医护康团队为其进行了全面系统的评估，根据蒋先生目前的身体情况及预期的康复目标，制定了个性化的康复方案。
—入院诊断—
疾病及功能诊断
1.偏瘫
2.脑出血后遗症
3.言语吞咽功能障碍
4.继发性癫痫
5.高血压病
6.2型糖尿病
7.肺部感染
—康复目标—
近期目标/远期目标
近期目标：
1.增强患侧上下肢肌力，肌肉耐力；
2.立位平衡达3级以上实现独立行走；
3.手指灵活性改善，深浅感觉加强；
4.呼吸功能；心肺能力加强；
5.改善吞咽、言语能力：言语清晰，能自主进食。
远期目标：
实现独立步行，ADL能力改善，减少家庭依赖，生活独立自理。
—康复方案—
PT物理治疗/理疗/言语吞咽/呼吸
PT物理治疗：
1.肌力及耐力训练（运动疗法、器械训练、物理因子治疗）
2.关节活动度加强（运动疗法、关节松动术）
3.深浅感觉加强（ROOD、物理因子治疗、运动疗法）
4.平衡功能训练（平衡性训练、运动疗法）
5.步行能力训练（步行功能训练、运动疗法）
理疗：
1.神经肌肉电刺激治疗
2.循坏肢体气压治疗
吞咽功能障碍训练
言语训练
呼吸康复训练
刚开始，蒋先生的心里特别着急，情绪不稳定，总说好端端一个人怎么一下子就不会动了，干什么都得依赖别人。在医护人员对他进行心理疏导后，他慢慢放下思想的包袱，积极地配合治疗，最终达到了预期的康复效果。
脑出血后遗症期治疗要抓住时机
脑出血后的康复治疗要根据病情尽早开展。一般来说，脑出血患者只要神智清楚，生命体征平稳(体温、血压、脉搏和呼吸)，神经功能缺损等病情不再发展，48小时后即需进行早期康复治疗。
脑出血患者在发病后的半年内，尤其是前3到6个月内，是功能恢复的最佳时期，切不可忽视！！
