杭州朗和国际养老护理院丨床上便盆照护流程，做好失能长者的如厕护理！
发布时间：2025-04-21 23:31:00 点击次数：
“一人失能，全家失衡”是许多家庭的真实写照，在现代社会，随着老龄化问题日益严重，照顾卧床长者是许多家庭不得不面对的窘迫难题。
因疾病而长期卧床不起者，在床上大小便就成为家庭护理中一个重要的问题。
老年人每天都需要排泄四到六次，如何干净卫生地帮助老人在床上完成大小便，也是让很多护理人员头疼的问题。
失能长者如厕护理的难点
1、部分长者不习惯在床上解大小便，产生抗拒排泄的紧张心理，进而导致严重的便秘及其他疾病。
2、协助排泄的工具使用不当，或护理手法失误，容易弄脏床褥、污染生活环境，还会使病人感到麻烦、紧张。
3、错误的辅助排泄姿势，容易导致长者受伤。
4、便后的清洁不彻底，容易出现感染等情况。
5、长者排泄次数普遍较多，居家照护容易使家人子女身心俱疲。
使用床上便盆的目的
1、满足长者排泄需求，协助长者顺利排泄。
2、减少污染床被、房间的概率。
3、养成良好的排泄习惯，维持良好的排泄功能。
「朗和家护」床上便盆
照护标准服务流程
1、素质要求
① 查看并明确服务内容和要求，按约定时间上门服务。
② 按照《朗和家护入户服务规范》入户服务。
2、评估长者
评估长者全身情况、意识状态、肢体活动能力、自主排泄能力等；查看全身皮肤情况，如有无破损、压疮、感染等；确定采取侧卧位床上使用便盆的方式。
3、环境准备
关闭房间门窗、拉窗帘，调节温度22-26℃，环境宽敞，便于操作。
4、物品准备
护理垫、便盆、卫生纸（或湿巾纸）、口罩、手套，必要时备毛巾、水盆、温水（水温在40一45℃）等。检查便盆表面有无破损、裂痕，是否已清洁、消毒。
5、床上使用便盆
① 携带使用物品至床旁，洗手、戴好口罩、手套；长者双手抱胸，双腿屈膝，松开裤带，脱下裤子的前面，协助长者取左侧卧位，注意保暖。
② 铺护理垫：在长者臀部下铺护理垫，护理垫的另一半卷至长者左侧身下；脱下裤子的后面，脱裤至膝部。
③ 放置便盆：一手握住便盆的边缘，将便盆阔边朝向长者（大头朝上），便盆位置放置合适，另一手扶住膝部，协助恢复平卧位；视情况调整便盆位置，询问长者舒适度；盖卫生纸于会阴上。
④ 调整排便姿势：病情允许可稍抬高床头，或取半坐卧位姿势排便。
⑤ 沟通与观察：指导长者排便过程不要太用力憋气，如有异常，及时处理。
⑥ 排便完毕，可将床头摇平，让长者平躺（侧卧位）。
⑦ 清洁会阴部：取卫生纸从前往后、由内到外，先擦拭会阴部，并观察会阴部皮肤情况；必要时，取温湿毛巾清洁擦拭，每擦拭一次毛巾更换一面，避免感染。
⑧ 撤便盆：一手固定按压住便盆的边缘，另一手扶住长者的膝部，协助左侧翻身，撤去便盆放在地上；协助长者侧卧。
⑨ 清洁臀部及肛门：取卫生纸（或湿巾纸）擦净臀部至肛门，必要时取温湿毛巾清洁擦拭；观察低尾部皮肤，脱手套，撤护理垫，穿裤子。
6、整理用物
① 开门窗、通风换气。
② 观察排泄物的颜色、性状、量，及时倾倒粪排泄物，便盆清洁消毒后晾干备用，洗净晾晒毛巾等，拖地，洗净盆桶。
③ 物品归位，洗净双手。
7、签单
确认服务满意度，签单。
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