从“躺着”到“站起来”，杭州红会医院康复科早期介入，助力骨折患者康复
发布时间：2025-08-26 22:49:00 点击次数：4月的一天，王师傅（化名）在工地干活时不小心被玻璃砸到小腿，当即被工友送至浙江省中西医结合医院钱塘院区（杭州市红十字会医院钱塘院区）急诊。检查后发现“右胫腓骨粉碎性骨折”，于是入住骨科。
等待手术期间，我院康复科提前介入，对王师傅肿胀的骨折部位进行术前消肿治疗以及康复术前宣教。通过单纯超声波、低频脉冲电刺激等物理因子疗法，王师傅小腿疼痛和肿胀明显好转，之后接受了“右胫腓骨骨折切复内固定+钙质骨填充”手术。
术后第二天，王师傅又做上了康复，最大程度减轻疼痛和肿胀。两周后顺利拆线，但他发现患侧的脚背勾起来时跟好的一侧有所差别，且腿部肌肉也有相应萎缩。为进一步改善踝关节的关节活动，于是转入康复科继续康复治疗。
主管治疗师章斌全面了解评估后，为王师傅制定了对应的康复治疗方案，以物理因子治疗结合运动疗法双管齐下的治疗方法。
01、物理疗法
首先，继续用低频脉冲电刺激、磁疗、单纯超声波、红外线、蜡疗等物理因子疗法，改善王师傅踝关节周围的肿胀和疼痛，促进骨折愈合。
02、运动疗法
其次，在此基础上增加运动疗法，通过对踝关节周围向心性按摩促进血液回流，对发生粘连的踝关节进行松解，从而达到改善关节活动度的目的，并让其在股四头肌训练椅上锻炼腿部力量。
经过一段时间的治疗，王师傅两只脚背的关节活动度相差无几，达到了短期康复目标。
接着，章斌治疗师修订下一步目标计划，将重点放在站立训练上。运用天轨对王师傅进行实时减重，通过天轨来减轻体重对患侧腿部的压力，让王师傅逐渐适应患腿用力。
每天的变化让王师傅欣喜若狂，他调侃道：“我每天都在进步，感觉可以独立走路了，可惜你不给我机会。”
“不着急，等你打好基础，等骨头长好，活动度达标了，想走去哪就去哪。”章斌治疗师笑着回复。
“骨折不可怕，早期进行规范的康复治疗，就可以最大程度的接近正常甚至恢复正常。如果出现功能障碍，要及时去康复科咨询和康复。”我院康复治疗中心张海燕副主任技师建议。
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